Manejo de tejidos blandos en implantología oralpredictibilidad y contribución a la estética.

Resumen

Objetivo: la finalidad de este monográfico es realizar una descripción y examen comparativo de los diferentes procedimientos de aumento de tejidos blandos; haciendo hincapié en el injerto gingival libre, conectivo subepitelial y el aloinjerto (Alloderm), reportando datos de su utilidad y eficacia en la reconstrucción de la arquitectura gingival alrededor de implantes dentales. Material y métodos: consulta de libros y de artículos de las más prestigiosas revistas de Periodoncia e Implantología Oral, conseguidos a través del buscador Medline, Biblioteca U.E.M. y Biblioteca de U.C.M. Discusión: esta revisión debate estudios clínicos de distintos procedimientos de tejidos blandos, con el fin de valorar cuál de ellos ofrece una mayor predictibilidad en tratamiento con implantes, considerando sus ventajas e inconvenientes. Los datos que fueron analizados determinan que el IGL obtiene los mejores resultados en ganancia de tejido queratinizado. El conectivo subepitelial en sus distintas técnicas, es el que obtiene mayor aumento de volumen. El Alloderm demostró ser una alternativa viable en aumentos de tejido queratinizado, evitándonos la necesidad de una zona donante. La incidencia de complicaciones postoperatorias fue evaluada para cada una de las diferentes opciones terapeúticas, siendo el Alloderm el que reportó una menor tasa de complicaciones. Conclusión: un aspecto relevante en la terapia con implantes es el restablecimiento de la arquitectura del perfil de emergencia, que permita una restauración estética del caso. Los diferentes procedimientos quirúrgicos reportaron buenos resultados clínicos a corto plazo, pero se requieren estudios longitudinales para evaluar la estabilidad a largo plazo de dichas técnicas alrededor de implantes.