Desarrollo y evaluación del razonamiento clínico en fisioterapia

Resumen

El Razonamiento Clínico (RC) en Fisioterapia es un proceso de pensamiento y toma de decisiones, que permite guiar las acciones en la práctica profesional y que utiliza las dimensiones básicas del conocimiento, la cognición y la metacognición. Contemplado como una competencia clínica necesaria en los fisioterapeutas, se propone su desarrollo y evaluación en entornos docentes, aunque no hay un marco normativo homogéneo en este sentido. El Espacio Europeo de Educación Superior propone en la actualidad una formación basada en competencias. La Titulación de Fisioterapia en la Universidad de Alcalá no planteaba un desarrollo y una evaluación explícita del RC como competencia, por lo que se estimó oportuno realizar una investigación desde un paradigma sociocrítico con el propósito global de mejorar este proceso en este contexto. El propósito general de esta tesis fue promover un cambio en el desarrollo competencial del RC en Fisioterapia en la Universidad de Alcalá. Como diseño de investigación cualitativa se implementó un proceso de investigación-acción participativa. En fases sucesivas se fueron recogiendo datos mediante grupos focales y entrevistas en profundidad. Se creó un Grupo de Trabajo formado por profesorado de la Unidad Docente de Fisioterapia con el fin de planificar, poner en acción, observar y reflexionar sobre el desarrollo y evaluación del RC en la Asignatura Fisioterapia en Especialidades Clínicas II. Como resultados principales de esta Tesis se obtuvieron cinco temas principales que guían el desarrollo del RC desde la perspectiva del alumnado y del profesorado: la metodología, la organización, el profesorado, el alumnado y las dimensiones del RC. Se discriminaron como elementos facilitadores las metodologías activas guiadas mediante actividades significativas, desarrolladas en trabajo individual y grupal. Una evaluación que favorezca el aspecto formativo principalmente, un profesorado implicado y con un papel de guía orientador, significativo y que mejora el autoconcepto del alumnado y facilita la integración de teoría y práctica. Una programación de competencias integrada, que favorece la responsabilidad del alumnado, el uso de elementos estructurados y la adquisición de conocimientos y experiencia. Se creó una Ficha de Competencia, un Documento de Desarrollo Competencial, una Rúbrica de Razonamiento Clínico en Fisioterapia y rúbricas complementarias de actividades y de competencias genéricas. Estos documentos permitieron aportar un marco de desarrollo y evaluación de esta competencia. Fueron acogidos con un grado de satisfacción alto por los participantes en el estudio. Como conclusiones principales de esta investigación se propone el marco expuesto con elementos facilitadores, la documentación sobre la competencia RC y las herramientas de evaluación para su desarrollo en entornos docentes. Se requiere más investigación para afianzar este marco de desarrollo competencial.