Hipercolesterolemia y disfunción endotelial: mecanismos implicados
- Cachofeiro Ramos, María Victoria
- Cediel Gil, Eva
- Olivares, E.
- Lahera Juliá, Vicente
- Váquez Pérez, Sandra
- Heras Jiménez, Natalia de las
- Sanz Rosa, David
ISSN: 1889-1837
Año de publicación: 2003
Volumen: 20
Número: 3
Páginas: 116-126
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Hipertensión y riesgo vascular
Resumen
El endotelio desempeña un papel clave en la regulación de la función vascular al liberar, en respuesta a distintos estímulos, numerosos factores vasoactivos. La hiperlipidemia, así como otros factores de riesgo cardiovascular, alteran ese papel homeostático que desempeña el endotelio en la regulación de la función vascular. Uno de los mecanismos fundamentales que subyacen a la disfunción endotelial parece ser una disminución en la disponibilidad de óxido nítrico (NO), lo que permite la sobreexpresión de las acciones de factores que se oponen a los efectos beneficiosos y protectores de éste sobre la pared vascular. Diversos mecanismos podrían ser responsables de esta menor disponibilidad de NO, desde alteraciones en su síntesis a una mayor degradación como consecuencia de un aumento del estrés oxidativo. En pacientes hipercolesterolémicos la reducción de los niveles de colesterol conlleva una mejoría de la función endotelial, lo que indicaría que la elevación de dichos niveles podría activar diversos mecanismos que alteraran el normal funcionamiento del endotelio. Sin embargo, existen otros grupos de fármacos, como los antioxidantes o los que bloquean el sistema renina-angiotensina, que han demostrado un efecto beneficioso sobre la función endotelial tanto en estudios clínicos como experimentales.