Marcadores no invasivos de hígado graso no alcohólico y relación con parámetros de obesidad

  1. Mª Teófila Vicente-Herrero 1
  2. Mª Victoria Ramírez-Iñiguez de la Torre 2
  3. María Gordito Soler
  4. Ángel Arturo López-González 1
  1. 1 Grupo Obesidad y Trabajo-Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo-AEEMT (España).Grupo ADEMA-SALUD del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud-IUNICS Illes Balears (España)
  2. 2 Grupo Correos-SEPI-Albacete y Cuenca. Grupo Obesidad y Trabajo- Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo-AEEMT (España)
Revista:
Academic Journal of Health Sciences: Medicina Balear

ISSN: 2255-0560

Año de publicación: 2022

Volumen: 37

Número: 6

Páginas: 21-26

Tipo: Artículo

DOI: 10.3306/AJHS.2022.37.06.21 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openIbdigital editor

Resumen

Introducción y objetivo: Analizar la utilidad de los índices predictivos FLI y FIB-4 en la detección de hígado graso asociado a disfunción metabólica (EHGM) como método no invasivo en salud laboral y su relación con parámetros de obesidad y riesgo metabólico.Material y método: Estudio descriptivo y transversal en 815 trabajadores entre 18-65 años desde marzo de 2020- junio de 2021. Se utiliza FIB-4 Index for liver fibrosis y Fatty Liver Index (FLI) y se establece relación con el índice de masa corporal, y con índices de adiposidad: grasa corporal, grasa visceral, perímetro de cintura, índice cintura/cadera, índice cintura/altura y síndrome metabólico.Resultados: Valores elevados de IMC con diferencias por sexo (sobrepeso 48,5% en hombres y 39,52% en mujeres) (obesidad 22,04% en hombres y 18,86% en mujeres), FLI muestra valores alterados en hombres y mujeres en todos los parámetros de obesidad y con el síndrome metabólico. FIB 4 muestra diferencias por sexo, en hombres con valores medios relacionados con grasa visceral y perímetro de cintura/altura elevado y en mujeres, en rangos sin relación con ninguno de los parámetros valorados.Conclusión: FLI muestran relación con los valores elevados de IMC y parámetros de obesidad como la grasa visceral y el índice cintura cadera. FIB-4 solo muestra relación con grasa visceral y con el IMC. El síndrome metabólico solo se correlaciona con valores medios de FLI.

Referencias bibliográficas

  • Arroyo-Johnson C, Mincey KD. Obesity Epidemiology Worldwide. Gastroenterol Clin North Am. 2016 Dec;45(4):571-9.
  • Chooi YC, Ding C, Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019 Mar;92:6-10.
  • Dietrich P, Hellerbrand C. Non-alcoholic fatty liver disease, obesity and the metabolic syndrome. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2014 Aug;28(4):637-53.
  • Ramai D, Facciorusso A, Vigandt E, Schaf B, Saadedeen W, Chauhan A, et al. Progressive Liver Fibrosis in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. Cells. 2021 Dec 2;10(12):3401.
  • Organización Mundial de la Salud 2020. Body mass index – BMI. Disponible en: https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/nutrition/a-healthy-lifestyle/body-mass-index-bmi (consultado 14/03/2022).
  • Taberner R. Calculadora multiplataforma para síndrome metabólico y riesgo cardiovascular en pacientes con psoriasis [Multiplatform application to determine presence of metabolic syndrome and cardiovascular risk in patients with psoriasis]. Actas Dermosifiliogr. 2012 Mar;103(2):111-9.
  • Bedogni G, Bellentani S, Miglioli L, Masutti F, Passalacqua M, Castiglione A, et al. The Fatty Liver Index: a simple and accurate predictor of hepatic steatosis in the general population. BMC Gastroenterol. 2006 Nov 2;6:33.
  • Vilar-Gomez E, Chalasani N. Non-invasive assessment of non-alcoholic fatty liver disease: Clinical prediction rules and blood-based biomarkers. J Hepatol. 2018 Feb;68(2):305-15.
  • Cinza Sanjurjo S, Prieto Díaz MÁ, Llisterri Caro JL, Barquilla García A, Rodríguez Padial L, Vidal Pérez R, et al. Prevalencia de obesidad y comorbilidad cardiovascular asociada en los pacientes incluidos en el estudio IBERICAN (Identificación de la población Española de Riesgo Cardiovascular y renal). Semergen. 2019 Jul-Aug;45(5):311-22.
  • Gažarová M, Galšneiderová M, Mečiarová L. Obesity diagnosis and mortality risk based on a body shape index (ABSI) and other indices and anthropometric parameters in university students. Rocz Panstw Zakl Hig. 2019;70(3):267-75.
  • Fang H, Berg E, Cheng X, Shen W, et al. How to best assess abdominal obesity. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018 Sep;21(5):360-5.
  • Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Waist-to-height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2012 Mar;13(3):275-86.
  • Bedogni G, Kahn HS, Bellentani S, Tiribelli C. A simple index of lipid overaccumulation is a good marker of liver steatosis. BMC Gastroenterol. 2010 Aug 25;10:98.
  • Wada T, Zeniya M. Background of the FIB-4 index in Japanese non-alcoholic fatty liver disease. Intern Med. 2015;54(2):127-32.
  • Goldman O, Ben-Assuli O, Rogowski O, Zeltser D, Shapira I, Berliner S, et al. Non-alcoholic Fatty Liver and Liver Fibrosis Predictive Analytics: Risk Prediction and Machine Learning Techniques for Improved Preventive Medicine. J Med Syst. 2021 Jan 11;45(2):22.
  • Petta S, Amato MC, Di Marco V, Cammà C, Pizzolanti G, Barcellona MR, et al. Visceral adiposity index is associated with significant fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Jan;35(2):238-47.
  • Narankiewicz D, Ruiz-Nava J, Buonaiuto V, Ruiz-Moreno MI, López-Carmona MD, Pérez-Belmonte LM, et al. Utility of Liver Function Tests and Fatty Liver Index to Categorize Metabolic Phenotypes in a Mediterranean Population. Int J Environ Res Public Health. 2020 May 18;17(10):3518.
  • Cheng YL, Wang YJ, Lan KH, Huo TI, Huang YH, Su CW, et al. Fatty Liver Index and Lipid Accumulation Product Can Predict Metabolic Syndrome in Subjects without Fatty Liver Disease. Gastroenterol Res Pract. 2017;2017:9279836.
  • Eren F, Kaya E, Yilmaz Y. Accuracy of Fibrosis-4 index and non-alcoholic fatty liver disease fibrosis scores in metabolic (dysfunction) associated fatty liver disease according to body mass index: failure in the prediction of advanced fibrosis in lean and morbidly obese individuals. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2022 Jan 1;34(1):98-103.
  • Jung CH, Rhee EJ, Kwon H, Chang Y, Ryu S, Lee WY. Visceral-to-Subcutaneous Abdominal Fat Ratio Is Associated with Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Liver Fibrosis. Endocrinol Metab (Seoul). 2020 Mar;35(1):165-76.
  • Schreiner AD, Zhang J, Durkalski-Mauldin V, Livingston S, Marsden J, Bian J, et al. Advanced liver fibrosis and the metabolic syndrome in a primary care setting. Diabetes Metab Res Rev. 2021 Nov;37(8):e3452.