Estudio histológico e inmunohistoquímico de las poblaciones de células dendríticas, miofibroblastos y macófagos en el bazo humano

Resumen

Hemos investigado las características histológicas mediante una serie de marcadores inmunohistoquímicos de las poblaciones de células dendríticas, miofibroblastos y macrófagos en 91 piezas de esplenectomía, afectas de diversas patologías. Se distinguen tres patrones de células dendríticas foliculares (FDC) en el centro germinal en función de la estructura de la malla de procesos citoplásmicos, la densidad tincional con los marcadores CD21 y CD35 y el estado inmune del folículo linfoide. La malla de FDC puede llegar hasta la parte interna de la zona marginal (ZM). Estos patrones de la malla de FDC se ven destruidos en procesos linfoproliferativos de bajo grado como es el linfoma esplénico de la zona marginal. Hemos observado que existen dos poblaciones principales de miofibroblastos, con diferente densidad tincional con los marcadores caldesmón y Mab asm-1, que presentan características y una distribución compartimental diferentes. Estos miofibroblastos se organizan en dos dobles anillos (en íntima asociación con los linfocitos T): interno germinal-marginal y externo marginal-perifolicular. El doble anillo interno está en continuidad con la malla de FDC del centro claro folicular. Este es un dato mofológico más que apoya el origen fibroblástico de las FDC. La población macrofágica CD68 positivas presentan un dibujo sinusoidal muy nítido. La pérdida de este dibujo es un elemento más para el diagnóstico diferencial con la hiperplasia reactiva beningna.