Influencia de un programa de valoración y tratamiento del dolor agudo raquideo en la incapacidad temporal por accidente de trabajo

Resumen

Introducción. El dolor es síntoma por el que con mayor frecuencia se solicita asistencia médica, genera sensación de urgencia y está infratratado por los médicos. Supone una importante pérdida de calidad de vida de las personas y conlleva importantes repercusiones socioeconómicas, sobre todo en jornadas de trabajo perdidas y en gasto sanitario asociado. El dolor no maligno más prevalente es el de espalda, el cual padecerá el 80% de la población a lo largo de su vida, estando además directamente relacionado con la actividad laboral. El mantenimiento del dolor no tratado adecuadamente conlleva un sobredimensionamiento clínico que se relaciona con la ¿incapacidad temporal refugio¿ que a su vez aumenta la duración de los procesos de incapacidad temporal. Objetivo. Determinar si la aplicación de un protocolo de valoración y tratamiento del dolor agudo de espalda en ámbito laboral es eficaz para disminuir el número de procesos de incapacidad temporal, la duración de los mismos y la reducción del gasto en fisioterapia. Material y métodos. Estudio observacional analítico sobre la eficacia y efectos que un protocolo de valoración y tratamiento del dolor agudo raquídeo tiene sobre la reducción de los días de Incapacidad Temporal (IT), la reducción del número de procesos de baja, la disminución del dolor y la disminución de las derivaciones para tratamiento a la Unidad de Fisioterapia. El estudio se realizó en el Centro Asistencial Asepeyo de Albacete entre el 1 de mayo de 2017 y el 30 de abril de 2018 estructurado en dos fases: Pre-protocolo y Protocolo. Resultados. La población de referencia fue de 3.103 pacientes, siendo la población a estudio de 605 pacientes, correspondiendo 333 a la fase Pre-protocolo y 272 Protocolo (implementación del protocolo de valoración y tratamiento del dolor agudo raquídeo). Los datos referentes a la distribución por edad y sexo de ambos grupos confirman que son similares y por tanto comparables. El porcentaje de casos que han cursado con incapacidad temporal (IT) por raquialgia en el grupo Pre-protocolo fue del 53,91% frente al 46,41% del grupo Protocolo. Respecto a los días de incapacidad temporal (IT) los datos obtenidos muestran que en el grupo Pre-protocolo la duración media llegó a los 19,8 días frente a los 9,4 del grupo Protocolo. Los pacientes remitidos a fisioterapia han descendido considerablemente, pasando del 56,10% en el grupo Pre-Protocolo al 34,80% en el grupo Protocolo, siendo estadísticamente significativa dicha reducción y atribuible a la aplicación del protocolo. El ahorro por cada 100 procesos de IT fue de 118.167 euros, estimándose un ahorro a nivel nacional de 25.967.365 euros.