Efectividad a corto plazo de las movilizaciones laterales cervicales aisladas o como componente de deslizamiento en la movilización del nervio mediano sobre el dolor cervical no agudo

Resumen

El objetivo principal de este estudio fue establecer la efectividad a corto plazo de un tratamiento de deslizamiento lateral cervical aislado (DLC) frente a otro de deslizamiento lateral cervical con un componente adicional de deslizamiento simultáneo del nervio mediano (DLC+MNM) en pacientes con dolor cervical de origen neuropático (DCNeu) y nociceptivo (DCNoc). 72 pacientes formaron parte del estudio, divididos en 36 pacientes de DCNeu y 36 de DCNoc superior a 4 semanas. El estudio contó con dos brazos de investigación (DLC (n=18) y DLC+MNM (n=18), ambos con pauta de ejercicios de deslizamiento neurodinámico domiciliarios) para cada tipo de dolor. Se realizaron dos intervenciones al inicio del estudio y a los 15 días, con cuatro evaluaciones (pre y post tratamiento, 15 días y al mes del comienzo). Las variables recogidas fueron: escala analógica visual (EVA); algometría bilateral sobre el nervio mediano en el pliegue de flexión del codo, articulación cigapofisaria C6, y músculo tibial anterior; goniometría del rango de extensión de codo bilateral durante la Prueba Neurodinámica 1; movilidad activa cervical con goniómetro cervical CROM; funcionalidad con el cuestionario Índice de Discapacidad Cervical; miedo al movimiento, con la Escala Tampa de Kinesiofobia; y representación corporal del dolor. Se ejecutaron pruebas ANOVA de dos factores con medidas repetidas en un factor. Los resultados mostraron que las maniobras de DLC y DLC+MNM fueron efectivas en la reducción de la EVA en pacientes con DCNeu y DCNoc, con una disminución superior al 21% de cambio entre la medida inicial y final, aunque ningún tratamiento resultó ser más efectivo que otro, por lo que no se recomienda añadir componentes de deslizamiento neural a las maniobras articulares de DLC en pacientes con dolor de origen nociceptivo y neuropático.