Densidad mineral ósea local (tibial) y axial en mujeres menopáusicas con artrosis leve a moderada

Resumen

Objetivo La osteoporosis (OP) y la artrosis (A) suelen considerarse extremos opuestos dentro del espectro de la enfermedad ósea metabólica. Nuestro objetivo fue valorar mediante densitometría dual de rayos-X (DXA) la densidad mineral ósea (DMO) axial (columna lumbar y cuello femoral, CL y CF respectivamente) y local tibial (adyacente a la espina tibial y al cóndilo interno, ET y CI, respectivamente) en mujeres menopáusicas con artrosis de rodilla (AR) leve a moderada. Métodos Estudiamos 77 mujeres menopáusicas atendidas de forma consecutive en una consulta especializada (edad 61±5 años, índice de masa corporal {IMC} 27,7±3,8 kg/m2). El 81,8% mostraba artrosis de columna (AC) leve a moderada, mientras que el 51,9% tenía AR leve o moderada valorada mediante la escala radiográfica de Kellgren-Lawrence (eKL). Diez mujeres sin artrosis se utilizaron para calcular z-scores locales de la tibia. Resultados El grupo control y el de artrosis resultaron comparables. La DMO local de la tibia fue mayor en pacientes con AR (Z score; ET: 0,73±1,14 g/cm2, p=0,001; CI: 0,79±2,17 g/cm2, p=0,027) y correlacionó tanto con los valores de la escala radiográfica (eKL) como con los de DMO axial. El 44,1% de las pacientes reunían criterios densitométricos de OP. Los pacientes con AR mostraron mayor edad (62±5 frente a 60±5 años; p=0,02) y peso (71,4±10,9 frente a 66,0±8,9 kg; p=0,02) frente a los pacientes sin AR. Conclusiones La DMO local de la tibia está incrementada en mujeres menopáusicas con AR leve a moderada, correlacionándose con la puntuación radiológica. La DMO local de la tibia y la DMO axial muestran una correlación estrecha. La prevalencia de OP en mujeres con A leve a moderada es alta.