Análisis clínico y microbiológico en la elevación del seno maxilar con xenoinjerto y técnica lateral

Résumé

La elevación del seno con injertos de hueso se ha convertido en un método común para corregir la insuficiencia ósea y la consecuente dificultad para la colocación de implantes endoóseos. Algunos pacientes después de la cirugía de elevación del seno, presentan una sintomatología más intensa, que no remite a pesar del tratamiento antiinflamatorio y antibiótico, lo que nos obligó, a investigar el origen de estos síntomas, y es por lo que decidimos realizar a los 174 pacientes un cultivo de las muestras recogidas del suelo del seno, en el momento de la intervención y realizar un análisis microbiológico de las muestras. Los objetivos que nos proponemos en este trabajo son los siguientes: ¿ Evaluar mediante la tomografía, la altura ósea lograda 9 meses después de la cirugía. ¿ Analizar cómo pueden influir la edad, el sexo y el consumo de tabaco en la consolidación del injerto. ¿ Determinar las bacterias patógenas que aparecen con mayor frecuencia en la cirugía de elevación del seno maxilar y realizar un antibiograma a los cultivos positivos. Tras este estudio hemos llegado a las siguientes conclusiones: ¿ La elevación de seno con técnica lateral y xeroinjerto ha mostrado ser efectiva para aumentar la altura de hueso. ¿ La consolidación del injerto óseo tras el aumento del seno no está condicionada en nuestro estudio por la edad y el sexo y el consumo de tabaco. ¿ La presencia de gérmenes ha influido de forma significativa en la altura de hueso regenerado. ¿ Tras la realización del antibiograma en los cultivos positivos, los antibióticos que demostraron mayor eficacia han sido: ampicilina, amoxicilina-ácido clavulánico y ciprofloxacino. ¿ En nuestro estudio no hay un único antibiótico eficaz para los gérmenes encontrados, por lo que el realizar un cultivo y antibiograma es esencial.