Estudio in vitro de la influencia de la angulación del implante en el aflojamiento de tornillos en pilares sobre implantes de conexión externa, interna y cónica.

Resumen

El aflojamiento del tornillo es una de las complicaciones mecánicas más frecuentes en implantes dentales. Un factor fundamental para el éxito de los implantes es la estabilidad, para lo cual la conexión del implante con el pilar juega un papel decisivo. 1)Comprobar si existen diferencias significativas entre el aflojamiento de inicial y el aflojamiento final de los pilares de 0º de C.E, C.I y C.C, antes y después de ser sometidos a una carga cíclica. 2)Comprobar si existen diferencias significativas entre el aflojamiento de inicial y el aflojamiento final de los pilares de 17° de C.E, C.I y C.C, antes y después de ser sometidos a una carga cíclica. 3)Establecer si existen diferencias significativas en el aflojamiento final entre los pilares de 0° de C.E, C.I y C.C después de ser expuestos a una carga cíclica. 4)Comprobar si existen diferencias estadísticamente significativas en el aflojamiento final entre los pilares de 17° de C.E, C.I y C.C después de ser expuestos a una carga cíclica. 5)Determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en el aflojamiento final de los pilares de C.E 0° y pilares de C.E después de ser sometidas a una carga cíclica. 6)Comparar si existen diferencias estadísticamente significativas en el aflojamiento final de los pilares de C.I 0° y pilares de C.I 17° después de ser sometidas a una carga cíclica. 7)Determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en el aflojamiento final de los pilares de C.C 0° y pilares de C.C 17° después de ser sometidos a una carga cíclica. 8)Determinar si el grado de angulación 0° y 17° incide en el aflojamiento final de los pilares de C.E, C.I y C.C después de ser sometidos a una carga cíclica. 9) Comprobar si el tipo de C.E, C.I y C.C influye en el aflojamiento final de los pilares de las distintas conexiones después de ser expuestos a una carga cíclica. Se utilizaron 90 implantes y 90 pilares de C.E, C.I y C.C de la casa Avinent. Los pilares se clasificaron en 3 grupos: 30 muestras de C.E, 30 de C.I y 30 de C.C, se dividieron en 6 subgrupos distribuidos atendiendo a la angulación: 15 muestras de C.E con pilares de 0°; 15 de C.E de pilares de 17°; 15 de C.I de pilares de 0°; 15 de C.I con pilares de 17°; 15 de C.C con pilares de 0° y 15 de C.C con pilares de 17°. El torque aplicado fue de 35 Ncm a cada tipo de pilar y las conexiones. Una vez los pilares recibieron la carga cíclica, se realizó la medición de torque del aflojamiento final. 1)Se obtuvieron diferencias significativas entre el torque de aflojamiento inicial y final, antes y después de ser expuestos a una carga cíclica equivalente a un año de masticación de los pilares de 0°de angulación en todas las conexiones analizadas, siendo menores los torques de aflojamiento final. 2)Se obtuvieron diferencias significativas entre el torque de aflojamiento inicial y final, antes y después ser expuestos a una carga cíclica, de los pilares de 17° en todas las conexiones analizadas. 3)Al comparar los torques de aflojamiento final en los distintos tipos de conexiones para los pilares de 0°, se encontraron diferencias significativas entre todos los grupos. 4)Del mismo modo, al comparar los torques de aflojamiento final en las diferentes conexiones para los pilares con angulación (17º), la C. c mostró un mejor comportamiento con diferencias significativas respecto a las otras conexiones analizadas. 5)Al comparar ambas angulaciones para la C.E, aparecieron valores menos favorables en el grupo de 17º. 6)Se obtuvieron diferencias significativas en el torque de aflojamiento para la C.I, entre las angulaciones de 0° y 17°.7)En la conexión cónica no se obtuvieron diferencias significativas en el aflojamiento final entre la comparación de las angulaciones de 0°y 17° del mismo tipo de conexión, no mostrándose afectada por la angulación.8)El grado de angulación de 0°y 17° influye un 6,7% en la pérdida de torque final.9)Se comprobó que los tipos de conexión tiene un efecto del 28,4% en la pérdida de torque